Телефон полиса медицинского страхования. Страховой полис ОМС (обязательного медицинского страхования): где получить пластиковый нового образца. Можно ли получить полис без прописки? Легко

Оформить полис обязательного медицинского страхования могут различные категории граждан, каждой из которых необходимо подготовить определенный пакет документов.

Кто имеет право на обязательное медстрахование

Получить обязательный медицинский страховой полис могут:

Совершеннолетние граждане РФ, кроме военнослужащих, сотрудников силовых структур и внутренних органов (они получают медицинское обслуживание в клиниках соответствующих ведомств).
Дети, имеющие гражданство РФ, в возрасте от рождения и до 18 лет.
Лица без какого-либо гражданства.
Иностранные граждане, которые постоянно проживают и работают на территории РФ, имеющие регистрацию и постоянное место работы.
Иностранные граждане, которые временно проживают и работают на территории РФ, включая лиц получивших статус беженцев.
Не имеют права на получение полиса ОМС иностранные граждане, временно пребывающие в РФ, за исключением официально трудящихся на территории РФ граждан стран членов Евразийского экономического союза.

Оформить медстраховку могут официально трудоустроенные граждане, зарегистрированные в Центре занятости, незарегистрированные безработные, нетрудоспособные граждане, пенсионеры и инвалиды, а также граждане, осуществляющие уход за нетрудоспособными лицами.

Поскольку полис ОМС позволяет воспользоваться правом выбора поликлиники и врача, многие сотрудники ведомственных служб (полиция, военные, внутренние войска) предпринимают попытки оформления мед полиса как частное безработное лицо, однако это является незаконным.

Подать заявление в страховую компанию для оформления обязательного полиса могут сами граждане или их представители (супруги, юридические фирмы). Для новорожденных и детей до 18-ти лет получение полиса осуществляют родители или опекуны.

Начиная с 2016 года оформить полис ОМС можно по адресу фактического проживания и даже при отсутствии прописки. Также, при самостоятельном оформлении, можно не указывать место работы, поскольку при смене работодателя могут возникнуть проблемы с получением медицинских услуг.

Когда выдается обязательный медицинский полис

Необходимость оформления обязательной медицинской страховки возникает в следующих случаях:

Рождение ребенка.
Смена постоянного места жительства (смена региона). Смена регистрации при этом не обязательна.
Увольнение или выход на пенсию с военной службы, из силовых структур или правоохранительных органов.
Въезд на территорию РФ для проживания.
Утеря или износ полученного ранее полиса. В этом случае оформляется дубликат документа, а не новый полис.
Окончание установленного срока действия полиса (относится к документам, полученным до 2011 года).
Изменение имени, фамилии, отчества, пола или даты рождения. При этом, застрахованный обязан поставить в известность страховую компанию о произошедших изменениях не позднее одного месяца с момента их вступления в силу.
Обнаружение ошибок в написании персональных данных в полученном ранее полисе.
Желание сменить страховую компанию.

Документы для оформления полиса ОМС

Основной перечень документов, требуемых для оформления обязательной медстраховки не зависит от того, какую СК вы выберете. Он устанавливается законом РФ и может изменяться в зависимости от категории граждан.

Стандартный пакет документов включает в себя:

Заявление на получение страховки.
Паспорт или другое удостоверение личности.
Свидетельство пенсионного страхования СНИЛС.

Для детей, не имеющих паспорта (не достигших 14-ти лет) набор документов, помимо заявления включает:

Свидетельство о рождении.
Паспорт или удостоверение личности одного из родителей (узаконенных опекунов).
СНИЛС (если оформлен).

Для иностранных граждан, которые постоянно проживают в РФ:

Паспорт страны, гражданином которой он является или заграничный паспорт. Он должен иметь формат, признанный РФ и нотариально заверенный перевод на русский язык.
Вид на жительство РФ с соответствующей отметкой о регистрации на территории региона, в котором подана заявка на полис ОМС.
Страховое свидетельство.

Для трудящихся иностранных граждан, которые временно проживают в РФ:

Паспорт страны, гражданином которой он является или загранпаспорт, с обязательной отметкой о соответствующем разрешении на временное проживание в регионе, где осуществляется оформление полиса.
Страховое свидетельство.

Для лиц, которые не имеют гражданства:

Удостоверение личности, признаваемое российским законодательством, с соответствующей отметкой о разрешении на проживание в РФ, или документ выданный в РФ, подтверждающий личность.
СНИЛС.

Для граждан, получивших статус беженцев:

Удостоверение о получении статуса беженца или действующее свидетельство о текущем рассмотрении ходатайства по вопросу признания иностранного гражданина беженцем.
Удостоверение личности, признаваемое РФ.

Для трудящихся в РФ граждан стран ЕАЭС:

Паспорт или другое удостоверение личности, признаваемые международным соглашением.
СНИЛС.
Трудовой договор.
Уведомление о прибытии в место пребывания с отметкой о сроках и адресе проживания (отрывная часть).
Для членов коллегии ЕАЭС также подается удостоверение, подтверждающее статус должностного лица.

При замене полиса ОМС или смене страховой организации к основному пакету документов прилагается оригинал выданного ранее полиса. Если документы подаются не самостоятельно гражданином, а его представителем, также подается доверенность на получение полиса, оформленная в свободной форме, без заверения нотариусом.

Процедура получения обязательной медстраховки

Собрав необходимые документы и выбрав где получить полис ОМС, вы спокойно можете переходить к подаче заявления. Сделать это можно обратившись лично в офис, через многофункциональный центр госуслуг или оформив предварительную онлайн-заявку (если это предусмотрено выбранной страховой компанией).

При личном обращении страховой агент сам снимает копии с ваших документов, что подтверждает их достоверность. Если вы приносите копии самостоятельно, их могут принять только при наличии заверения у нотариуса.

Подача онлайн-заявки не избавляет от необходимости посещения офиса СК, а лишь ускоряет процедуру оформления. Она позволяет обратиться в офис вне очереди.

После заполнения анкеты на сайте, вам предоставляется номер или код, который вы называете при посещении. Страховой агент сверяет правильность заполнения заявки и подтверждает ее прием. При этом вам выдается временный полис медицинского страхования, дающий право пользоваться полным перечнем услуг, предоставляемых по основному документу. Срок действия временного полиса составляет 30 рабочих дней, по истечению которых вам выдается основной документ. Если последний не готов, временный полис необходимо продлить еще на 30 дней.

При оформлении заявки на получение полиса ОМС через сайт страховой компании, как правило, по номеру заявки можно осуществить отслеживание готовности постоянного полиса. Это может произойти раньше установленного временным документом срока.

Для получения постоянного полиса ОМС необходимо обратиться в тот же офис страховой компании, где были поданы документы. Временный полис возвращать не обязательно, поскольку он имеет лимитированный срок действия и не сможет быть в дальнейшем использован другими лицами. При получении вам необходимо предъявить паспорт и доверенность (для представителей).

Как получить электронный полис

С 2015 года наряду с единым полисом ОМС в бумажном формате, выпускаются электронные полисы. Они представляют собой стандартную пластиковую карту с интегрированной фотографией застрахованного гражданина, а также чипом, содержащим необходимые данные, включая цифровую подпись. Для детей возрастом до 14-ти лет, пластиковый полис оформляется без фотографии и подписи.

Получить такую карту можно при первом оформлении или в случае замены существующего бумажного документа. Если страхуемый до этого не имел обязательной медицинской страховки, процедура подачи заявки и выдачи полиса не отличается от обычного бумажного формата. Для граждан, оформивших страховку ранее, предусмотрено несколько способов того, как получить полис обязательного медицинского страхования в электронном формате.

Прежде всего, вы можете обратиться в СК, где был выдан бумажный полис и написать заявление на получение пластиковой карты. При этом необходимо предоставить стандартный пакет документов плюс, имеющийся бумажный полис ОМС. В случае подачи документов через представителя, помимо доверенности предоставляются фото для документов, размером 30х40 мм (без уголка).

Процедура изготовления электронного документа, в большинстве случаев, занимает до получаса, в течении которых сотрудники страховой компании выполнят фотосъемку, внесут все необходимые данные и изготовят пластиковый полис.

С другой стороны, получить такую услугу можно не во всех регионах и отделениях страховых компаний. В ряде случаев сотрудники определенного подразделения могут отказать вам по причине отсутствия у них оборудования. Поводом для отказа также может служить наличие у заявителя бумажного варианта. Однако в реальной практике, это зачастую связано с тем, что поскольку услуга является бесплатной, компания может быть просто не заинтересована тратить средства на оформление пластиковой карты уже действующему клиенту. В этом случае, для получения электронного документа вы можете просто сменить страховую организацию.

Электронный полис, также, как и бумажный выдается в конверте. К нему прилагается памятка с правилами эксплуатации и ПИН-код, необходимый для последующего внесения различных изменений в данные о застрахованном лице.

Особенности оформления страховки для иностранных граждан

Для иностранных граждан, которые имеют право получения полиса ОМС процедура оформления документа состоит из следующих этапов:

В ФМС оформляется документ, подтверждающий право на трудовую деятельность на территории РФ. Оно может быть ограниченным или бессрочным (при получении вида на жительство).
Работодатель передает страховой компании данные сотрудника, являющегося иностранным гражданином. При этом работодатель должен иметь разрешение на найм иностранцев.
Страховая компания оформляет полис ОМС на общих основаниях.

Если иностранный гражданин является лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность (ИП), необходимо выполнить следующие действия:

Пройти регистрацию в территориальном фонде для получения статуса плательщика взносов мед страхования.
Самостоятельно оформить полис ОМС по месту регистрации на общих основаниях.

При увольнении с работы или закрытии предпринимательской деятельности, полис ОМС должен быть изъят у иностранного гражданина.

Стоимость оформления мед полиса ОМС

Услуги по оформлению полиса обязательного мед страхования полностью бесплатны, однако организации могут дополнительно вводить платное сервисное обслуживание, от которого вы вправе отказаться. С другой стороны, они могут упростить процедуру.

Так, выбирая где получить полис обязательного медицинского страхования , вы можете обратиться в организацию, которая предлагает оформление и подачу документов на дому с выездом специалистов в удобное для вас время. Помимо этого, существуют частные центры подготовки документов, предоставляющие посреднические услуги по оформлению мед полисов. Стоимость таких услуг составляет порядка 25 долларов. Сроки получения полиса таким образом сократить невозможно.

Как поменять страховую организацию

Если у вас есть ОМС полис, но вы хотите сменить страховую компанию, вам необходимо обратиться с соответствующим заявлением в новую организацию, где вы хотите оформить страховку. Также это может потребоваться в случае переезда или закрытия организации, выдавшей текущий полис.

Право поменять страховую компанию по своему усмотрению предоставляется раз в год. При этом документы следует подавать не позднее 1-го ноября текущего года, а сам новый полис вступит в силу, начиная со следующего года, после подачи заявления. При смене постоянного места жительства или каких-либо персональных данных это ограничение снимается, но застрахованное лицо должно подать новое заявление не позднее чем в 30-дневный период.

Если у вас был оформлен электронный полис ОМС, при подписании договора с новой страховой компанией допускается выдача бумажного формата, в случае, если новая организация не предоставляет подобные услуги.

Пакет документов при смене страховой организации аналогичен перечню при первичном получении плюс имеющийся полис (он должен быть изъят по закону). В заявлении на смену компании обязательно указывается:

Юридическое наименование новой страховой компании.
Данные страхуемого лица.
Причина обращения и смены страховой организации.
Дата и подпись.

После подачи заявления и документов на смену компании и полиса, новая страховая компания уведомляет текущую в течение 3 дней. Если ваш первоначальный полис был электронным или оформлен до 2011 года дальнейшая процедура оформления страховки аналогична стандартной при первичном получении полиса. Для документов единого образца предусмотрено внесение новых сведений о страховой компании на оборотной стороне документа.

Оказание своевременной и качественной медицинской помощи - это одна из главных задач любой страны. Современная система здравоохранения подразумевает, что предоставляется такая помощь каждому, кто в ней нуждается, независимо от гражданской принадлежности. В Россию для ведения трудовой деятельности, отдыха, в гости к родственникам и в других целях приезжают граждане из ближнего и дальнего зарубежья. Для комфортного проживания иностранных гостей российские власти предоставляют им право на получение медпомощи как на бесплатной, так и коммерческой основе. Разберемся, кто из иностранцев может рассчитывать на бесплатные услуги врача, а кто должен оплачивать помощь доктора.

Медицинское страхование в РФ

В РФ есть две параллельные системы медстрахования: обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС). В рамках первой получают медпомощь все россияне и некоторые категории иностранцев. Задачи ОМС - гарантировать человеку услуги, которые понадобятся при несчастном случае, отравлении, внезапном заболевании. Сюда же входит вызов врача, наблюдение в стационаре, оперативная помощь. Расходы на медуслуги оплачиваются из бюджета РФ. Страхование на добровольной основе исключает помощь государства - лечение пациента оплачивается за счет страховых компаний.

Полис ОМС

Страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет получить бесплатные услуги в российских учреждениях здравоохранения:

Экстренную помощь при травмах, заболеваниях, отравлениях и так далее;
Амбулаторное лечение в поликлинике (сюда входит прием у врача, диагностические мероприятия, например, бесплатная сдача анализов), на дому и в дневном стационаре (с лекарственным обеспечением);
Стационарное лечение в больнице (консультирование, диагностирование, оперативное вмешательство);
Ведение беременности и роды;
Стоматологическая помощь (удаление, лечение и прочие услуги).

Кто имеет право на ОМС?

ОМС максимально уравнивает в правах россиян, иностранцев, трудовых мигрантов и апатридов. Однако не все иностранные гости могут получить полис ОМС, а только некоторые категории:

Мигранты, имеющие или ;
Выходцы из других государств, оформивших (ВУ) в России;
Высококвалифицированные специалисты (ВКС) и члены их семей (под ВКС понимаются специалисты из других стран с заработной платой больше 2 млн в год или 1 млн для научных сотрудников и преподавателей).

Иностранцы с РВП и ВНЖ приравниваются в правах с россиянами и получают бесплатное медобслуживание в рамках договора ОМС. Эта категория иностранных лиц оформляют полис ОМС на тех же условиях, что и граждане России.

Иностранцы, временно пребывающие в РФ (въехавшие как в визовом, так и безвизовом порядке) и не работающие, должны оформить медицинский полис для иностранных граждан в рамках добровольного страхования (ДМС) или оплачивать лечение за счет собственных средств. Но и такие лица могут рассчитывать на скорую и экстренную помощь, включающую транспортировку до медучреждения. Временно пребывающие и трудоустроенные иностранцы покупают полис ДМС в обязательном порядке (подробнее далее).

Где выдается полис ОМС?

Трудоустроенные мигранты получают полис ОМС в отделе кадров на предприятии, где официально работают, для этого они должны написать заявление. Обязанность по выдаче полисов ложится на плечи работодателя, он заключает договор со страховой компанией. Безработные иностранцы занимаются оформлением полиса самостоятельно, его можно получить:

В пунктах выдачи, расположенных в местных поликлиниках или МФЦ;
В офисах организаций, участвующих в реализации программы ОМС.

Оформление полиса производится в течение 30 дней. Пока готовится документ, мигранту выдается временное свидетельство, которое потеряет юридическую силу с получением основного полиса. Чтобы закрепиться в конкретной поликлинике, нужно написать заявление на имя главврача, с собой следует захватить сам полис, паспорт и документ, подтверждающий проживание в данном районе (например, договор аренды или справку о регистрации). Восстановить полис после потери можно также либо через работодателя, либо страховую компанию.

Для учащихся

Иностранцы, получающие в РФ образование, не пользуются дополнительными льготами и не могут оформить бесплатный полис. Для студентов вузов и других образовательных учреждений функционирует полис ДМС, который включает в себя оплату определенных медуслуг.

Документы для получения полиса ОМС

При обращении в страховую организацию предоставляют:

Заявление о выборе страховой компании для получения услуг ОМС;
Паспорт (с отметкой о РВП) или ВНЖ;
СНИЛС (оформлением занимается работодатель).

Срок действия полиса ОМС

В отличие от бессрочных полисов для россиян, действие полиса ОМС для иностранных граждан ограничено:

Сроком трудового контракта с работодателем. При увольнении полис сдается работодателю, который должен его вернуть страховщику;
Установленным периодом пребывания беженцев и мигрантов с ВУ;
Временем действия РВП и ВНЖ.

Медпомощь без полиса ОМС

Все иностранные гости получают услуги:

Скорая и неотложная медпомощь до и после гоститализации. Бесплатные услуги врача оказываются до устранения угрозы жизни и здоровью . Последующее лечение оплачивает больной. То есть врачи приводят больного в стабильное состояние, а дальше услуги нужно оплачивать.
Плановая медпомощь. Производится на коммерческой основе из собственных средств пациента или страховых компаний, выдавших полиса ДМС. То есть иностранцу нужно купить полис или оплачивать услуги самостоятельно.

Дети до одного года и беременные женщины, независимо от гражданства, получают медицинскую помощь без полиса.

Добровольное страхование (ДМС)

Иностранцу, решившему остаться в РФ на продолжительный период, обычная туристическая страховка, оформленная на родине, не подойдет. Обычно по такому полису турист сначала оплачивает лечение из личных средств, а по возвращению домой получает компенсацию за потраченные деньги. Если иностранец приехал в РФ учиться, работать, гостить у близких продолжительное время и так далее, такой вариант ему будет неудобен. Более того, туристическая страховка обычно покрывает минимальный набор услуг.

Итак, чтобы получать медпомощь в полном объеме, необходим описанный выше полис ОМС или купленный ДМС. Иностранные гости, не попадающий в категорию лиц, имеющих право на ОМС, получают медпомощь на платной основе. Полис ДМС для иностранных граждан - вид личного страхования, которое, в частности, позволяет получать помощь в медучреждениях, не задействованных в системе ОМС. Преимущества полиса ДМС очевидны:

Решение о приобретении полиса добровольного медицинского страхования каждый принимает самостоятельно. Но здесь нужно учесть пару моментов:

Полис ДМС обязателен для получения патента или разрешения на работу. Так что, если цель приезда в РФ - работа, без полиса не обойтись;
Без полиса ДМС все расходы на лечение иностранец оплачивает самостоятельно, включая оплату приема у врача, сдачу анализа, прохождение каких-либо диагностических мероприятий, нахождение в стационаре - а это немалые суммы.

Что дает полис ДМС?

В рамках программы добровольного медицинского страхования иностранные граждане получают ряд услуг:

Амбулаторная помощь (консультации и осмотр врача, сдача анализов, диагностика, физиотерапевтические процедуры, выдача справок и больничных листов);
Стационарное лечение (консультирование, оперативное вмешательство, лабораторные анализы и исследования, нахождение в отделении реанимации или интенсивной терапии);
Стоматологическая помощь (консультирование, удаление, лечение и другие виды услуг);
Дородовая и акушерская помощь;
Скорая и экстренная помощь;
Консультирование врачей узких специализаций.

Полис ДМС, помимо прямой медпомощи, получения консультаций, диагностирования, позволяет покрыть расходы на транспортировку в стационар, доставку лекарственных препаратов и посмертную репатриацию.

Есть исключения, которые обычно не входят в базовую программу ДМС:

Венерические, онкологические, психические заболевания;
Сахарный диабет 1 и 2 степени;
Туберкулез и хронические гепатиты.

Полис ДМС не оформляется инвалидам 1 и 2 групп и иностранцам старше 60-75 лет (зависит от страховой компании), его не выдадут лицам, страдающим наркоманией.

Иностранцы с ДМС не обслуживаются в районных поликлиниках. При заболевании нужно обращаться в страховую компанию. Она направляет в медучреждение, с которым заключен договор о сотрудничестве. При остром заболевании вызывается бригада скорой помощи - для иностранных гостей эта услуга бесплатна.

Где выдают полис ДМС?

Получить полис ДМС, наряду с офисами страховщиков, можно через почтовые отделения, расположенные в крупнейших регионах России. На платной основе страхуется не только жизнь и здоровье, но и имущество или выезд за рубеж. Страховой полис позволит компенсировать затраты на лечение при ожогах, травмах, обморожениях, предусмотрена компенсация расходов на оперативное вмешательство, покупку лекарственных препаратов - причем стоимость медицинских услуг значительно превышают стоимость самой страховки.

Максимальная сумма покрытия базового полиса, предлагаемого на почте - 100 000 рублей на 3 месяца, цена полиса составляет порядка 600 рублей . Для оформления оператору почтового отделения достаточно предоставить .

Иностранец вправе по своему выбору обратиться в любую страховую организацию. Для оформления полиса нужно подготовить:

Паспорт или другой документ, подтверждающий личность мигранта. Если записи в документе внесены не на русском языке, то нужен нотариально заверенный перевод.
Миграционную карту;
Заявление о страховании;
Свидетельство о рождении (для детей);
Сведения и месте проживания и регистрации, контактные данные.

После оплаты взноса и заполнения необходимых бумаг заключается договор и выдается полис.

Когда в оплате страховки отказывают?

Возможны ситуации, когда выплаты по полису не производятся:

Заболевание возникло в течение 5 дней после заключения договора страхования;
Травма получена в состоянии алкогольного опьянения;
Заболевание или травмирование произошло до оформления страховки;
Травмы, полученные в результате занятий спортом (если такая опция не была включена в программу страхования);
Умышленное причинение травмы или вреда здоровью.

Стоимость и срок действия полиса ДМС

Полная стоимость пакета услуг, предоставляемого в рамках добровольного страхования, зависит от выбранных программ. Чем шире их перечень, тем выше цена. На сайтах некоторых страховых компаний есть специальные калькуляторы, позволяющие рассчитать конечную стоимость полиса.

Оформить документ мигрант может на 3, 6 или 12 месяцев. Продлевается полис в той же компании, которая его выдала. Цена за страховку начинается от 3000-5000 рублей в год.

Медицинское обслуживание для граждан СНГ

На мигрантов из СНГ, например из Казахстана или Украины, распространяются те же правила, что и на других иностранцев (оформление полисов описано выше), кроме граждан Белоруссии, для которых действуют особые условия.

Если белорусы имеют постоянную регистрацию в России, то медпомощь им оказывается наравне с россиянами , то есть проходить амбулаторное или стационарное лечение можно бесплатно. Граждане Белоруссии получают полис ОМС также при условии их трудоустройства или обучении в России и наличии регистрации. Полис выдается после предоставления паспорта, справки с работы или учебы и подтверждения прописки.

Полис медицинского страхования выдается каждому россиянину, чтобы он имел возможность получить качественную медицинскую консультацию в любом регионе.

Однако если человек сменил паспортные данные или утратил полис, его необходимо срочно поменять на новый аналогичный документ.

О особенностях получения, замены и иных мы и поговорим с вами в данной статье.

Что такое ОМС?

Под аббревиатурой ОМС понимают обязательное медицинское страхование, получить данный вид страховки может любой гражданин, независимо от места работы, пола, возраста и социального статуса.

В день подачи заявки, страховщик выдает клиенту временное свидетельство медицинской страховки. А через месяц гражданин получит полис единого образца.

Срок действия

Ранее в различных регионах выпускались полисы на различный срок действия. С 2011 года правительство инициировало постепенную замену полисов на полисы единого образца.

Современные полисы ОМС представляют собой пластиковую карту, которая не является бессрочной. Срок действия имеют только полисы, которые выдаются иностранным гражданам.

Если же гражданин еще пользуется старым полисом, что сейчас разрешено, то посмотреть его срок действия можно на задней части этого документа.

Если срок годности истек, владелец полиса должен его заменить. Полисы ОМС также подлежат замене в таких случаях:

смены места регистрации;
если в полисе есть не точные данные о застрахованном лице;
ненадлежащее состояние карточки полиса: повреждения, потертости и т.д.

При смене фамилии или имени поменять необходимо многие официальные документы, в том числе и медицинский полис. Причем полис подлежит обмену, даже если изменяется хоть одна буква в фамилии, отчестве или имени в паспорте.

Если человек переезжает проживать в другой регион РФ, то полис тоже подлежит обмену. Неточности и ошибки, допущенные в полисе, владелец документа может обнаружить не сразу.

Если застрахованный гражданин выявит такие ошибки, следует сразу же заняться заменой полиса, так как могут возникнуть проблемы во время обращения за медицинской помощью.

Словом, во всех случаях, когда данные в медицинском полисе не совпадают с паспортными данными, полис подлежит замене.

Полисы старого образца

Если полис был получен до 2007 года, его следует поменять на полис ОМС единого образца.

Страховка нового образца не имеет срока годности и действует бессрочно, замена документа понадобится только в случае изменения данных о гражданине, порчи или кражи полиса.

Замена полиса на новый вариант необходима для удобства граждан. Полис ОМС единого образца позволяет человеку беспрепятственно получать медицинскую помощь в любом субъекте РФ.

Как сменить?

Если возникла необходимость поменять полис медицинского страхования, обращаться нужно в страховую компанию, которая выдала полис. Также можно обратиться в поликлинику по месту жительства или же по месту работы.

Чтобы поменять полис ОМС, гражданин сдает полис старого образца или же пластиковый полис, который подлежит замене. Также предъявляется паспорт гражданина.

Если же клиент обратился в страховую компанию, но оказалось, что ее деятельность прекращена, гражданин на протяжении 2-х месяцев должен выбрать нового страхователя.

По закону страховая компания обязана сообщить своим клиентам о прекращении деятельности в письменном виде. Если же вы не можете определиться с выбором новой страховой компании, территориальный фонд ОМС самостоятельно передаст ваши данные в другую страховую фирму.

Следовательно, в случае аннулирования деятельности страховщика, гражданин не утрачивает право на получение медицинской помощи.

Как поменять в Москве и СПб?

При выборе , перед заключением договора желательно внимательно просмотреть на предлагаемый перечень услуг и убедится в том, что в договоре включены все медицинские услуги, которые должны представляться по закону.

Очень важно и месторасположение клиники, особенно для жителей Москвы. Если вы намерены найти клинику, которая находится недалеко от дома, обратитесь в выбранную поликлинику, в регистратуре медицинского учреждения вам предоставят список страховых компаний, с которыми они ведут сотрудничество.

В специальных пунктах, созданных страховыми компаниями в различных районах города.

Также следует отметить, что при смене места службы менять страховой полис ОМС не нужно, так как полис выдается на имя гражданина. Графа с данными работодателя в страховом полисе отсутствует, поэтому человек может менять место работы неоднократно, не меняя страховой полис.

Не нужно менять полис и в случаях временного переезда в другой регион РФ. В случае переезда, выданный ранее полис действует на территории всей России. Если же у вас имеется электронный полис, то это облегчит вашу идентификацию в любом медицинском учреждении.

Кто еще должен получить ОМС?

ОМС имеют право получить беженцы, которые въехали на территорию РФ. Для граждан РФ полис ОМС выдается на неограниченный срок, а для беженцев он будет действовать только на время их пребывания в России.

Человек, который получил статус беженца, должен обратиться в страховую компанию с паспортом и с документом, что подтверждает его временную регистрацию.

Полисы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г., являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

Для получения или обмена полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя (по доверенности) обратиться в страховую медицинскую организацию.

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Полис ОМС оформляется на основании с приложением соответствующих документов.

Переоформление полиса ОМС осуществляется в случаях:

1) изменения фамилии, имени, отчества;

2) изменения даты рождения и пола застрахованного лица;

3) установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;

4) необходимости продления действия полиса беженцам, иностранным гражданам и лицам без гражданства (постоянно и временно проживающим на территории РФ), временно пребывающим в РФ трудящимся иностранным гражданам государств – членов ЕАЭС, при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование в следующем календарном году.

Переоформление полиса ОМС осуществляется по и при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

Выдача дубликата полиса ОМС осуществляется в случаях:

1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение электронного полиса и другие);

2) утери полиса.

Выдача дубликата полиса ОМС осуществляется по

Заявления могут подаваться:

В письменной форме - при подаче заявления непосредственно в страховую медицинскую организацию (иную организацию);

В электронной форме (для пользователей, имеющих право подачи заявлений в электронной форме)- через официальный сайт Территориального фонда ОМС в информационно – телекоммуникационной сети «Интернет» (при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации), либо посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).

Срок действия полиса ОМС

Гражданам Российской Федерации полис ОМС единого образца выдается без ограничения срока действия.

Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года.

Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом "О беженцах", выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах, указанных в перечне документов для получения полиса обязательного медицинского страхования .

Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств - членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС.

Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.

Обслуживание на дому/вызов специалиста на дом

В СОГАЗ-Мед, для обслуживания лиц с ограниченными возможностями, в том числе инвалидов, организовано индивидуальное обслуживание по оформлению заявлений, выдаче временных свидетельств и выдаче полисов ОМС на дому, в соответствии с п. 70 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н.